肝脏是人体最大的实质性器官，由肝包膜、肝实质和管道结构组成，肝脏呈楔形。大部分位于右季肋部，部分位于上腹部和左季肋部，分为膈面和脏面，膈面：肝的膈面向上 呈原顶形，上方为膈肌，以镰状韧带分为左右两叶，脏面：凹凸不平，有左右纵沟和中间的一条横沟（第一肝门），成H形。

肝静脉系统、GLisson系统

肝右静脉：近端走形于右叶间裂

肝中静脉：走形于肝正中裂

肝左静脉：近端位于左叶间裂中

肝静脉系统有肝左静脉、肝中静脉和肝右静脉三支，借助于这三条静脉也可以将肝实质分为左外叶、左内叶、右前叶及右后叶

肝内胆管：左右肝管汇入肝总管，汇合部以上部分为肝内胆管

肝门静脉：主要由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈背侧汇合而成，至第一肝门分成左右两支进入肝脏

肝固有动脉：起源于腹腔干动脉

肝门静脉、肝固有动脉和肝管的各级分支在肝内的走行、分支和配布基本一致，并有囊包绕，共同组成Glisson 系统

第一、第二、第三肝门

肝门：肝内大血管、胆管等结构进出肝脏的部位。

第一肝门：肝的脏面横沟处，为门静脉、肝动脉、胆管等的出入口；

第二肝门：肝的膈面下腔静脉沟是三支肝静脉与下腔静脉的汇合处

第三肝门：系肝右后静脉和尾状叶的小静脉出肝的部位，这些静脉出肝后直接汇入下腔静脉，一般情况下超声图像不易显示

门静脉、肝动脉、肝管、肝静脉

门静脉:分为左支和右支，左支分为左外支和左内支等，右支分为右前支和右后支等

肝动脉：起源于腹主动脉发出的分支腹腔干动脉，腹腔干动脉发出三个分支：胃左动脉、脾动脉、肝总动脉，肝总动脉分为十二指肠动脉和肝固有动脉，肝固有动脉又发出两支动脉，分别为肝右动脉和肝左动脉

肝的分叶和分段

肝脏的分叶和分段在临床上上对描述病变位置，确定治疗方案、特别是肝的切除范围，以及肝肿瘤的选择介入治疗等方面都有重要意义。库氏八段Couinand是目前国际比较通用的肝脏分段法，门静脉与韧带是肝脏分段的标志，肝静脉与韧带是肝脏分叶的“界标”肝脏的五叶八段分别为：尾状叶S1，左外叶上段S2，左外叶下段S3，左内叶S4（4a左内叶上部，4b左内叶下部），右前叶下段S5，右后叶下段S6，右后叶上段S7，右前叶上段S8。

  结 语